什么是导致鞘膜积液的原因？

　　睾丸由腹膜后下降至阴囊时，腹膜随之下降成为睾丸鞘膜，包绕睾丸的鞘膜为鞘膜脏层，其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体，随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合，成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体（腹水）可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围，或停留于精索某一段上形成鞘膜积液，称为先天性或交通性鞘膜积液睾丸。固有鞘膜两层间积有过多液体则为睾丸鞘膜积液。

　　鞘膜积液的临床表现有哪些？

　　鞘膜积液，可于阴囊内触及一无痛性囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状。积液较多，于直立时牵拉精索可出现疼痛及坠胀感。巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎可缩入包皮内，影响排尿、行走和劳动。

　　睾丸鞘膜积液多呈卵圆形，摸不到睾丸和附睾，透光试验阳性；睾丸精索鞘膜积液则为梨形肿物，也摸不到睾丸；交通性鞘膜水囊肿，肿块立位时增大，平卧时缩小或消失；精索鞘膜积液肿块位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。

　　常见的鞘膜积液有哪几种类型？

　　1、睾丸鞘膜积液。睾丸固有鞘膜内有积液形成，此为最为常见的一种。

　　2、精索鞘膜积液。鞘膜的两端闭合，而中间的部分未闭合且有积液，囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通，又称精索囊肿，发生在女孩的囊肿称之为 N u c k 囊肿或圆韧带囊肿。

　　3、睾丸、精索鞘膜积液（婴儿型）。鞘突仅在内环处闭合，精索部未闭合，积液与睾丸鞘膜腔相通。

　　4、交通性鞘膜积液。由于鞘突未闭合、睾丸鞘膜腔的积液可经一小管道与腹腔相通，又称先天性鞘膜积液。如鞘突与腹腔间的通道较大，肠管和网膜亦可进入鞘膜腔，即为先天性腹股沟疝。

　　如何处理婴幼儿睾丸鞘膜积液？

　　婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹膜鞘突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜积液患者因鞘膜腔与腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜积液，表现为液体能随体位的改变从鞘膜腔来回流动，临床常出现阴囊时大时小的变化。

　　长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩。如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。对于小儿鞘膜积液，应该早一点采取保守（非手术）疗法，进行彻底的治疗。采用中药「 熏洗热敷」疗法治疗，疗效神奇，安全，无痛，无毒副作用，是婴幼儿鞘膜积液治疗的最佳首选疗法。因此，根据患儿的具体情况，及时采取安全有效的方法治疗，是避免后遗症发生的关键。