1、前列腺增生是由什么原因引起的？

　　关于前列腺肥大的原因，迄今未能了解清楚。以前有人认为前列腺肥大与过度的性生活、生活散漫、后尿道炎症未能彻底治疗、尿道梗阻及睾丸功能异常有关。

　　本病应与前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石、前列腺囊肿、膀胱颈挛缩（M a r i o n 氏病）、输尿管间嵴肥大、神经原性膀胱、膀胱肿瘤、结石异物等相鉴别。上述诸病通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查，绝大多数均可作出鉴别。

　　前列腺增生症是老年男性患者常见的一种疾病，小孩前列腺不大，随着性腺的发育，前列腺组织受雄激素刺激，腺组织增生肥大，50 岁的男性 30% 以上有前列腺增生，60 岁以后才出现临床症状，增大的前列腺组织，压迫尿道，使前列腺尿道部变细变长，引起排尿不畅，排尿困难，早期出现排尿无力，尿线变细，夜尿增多，排尿淋漓不尽，随着病情的发展可出现尿潴留，甚至肾积水，严重者出现尿毒症，正可谓活人被尿憋死。

　　2、前列腺增生症状有哪些？

　　早期表现为小便次数增多，尤其夜间频繁排尿，少则 3～4 次，多则 7～8 次。小便急，却不能及时排出，需要等待一些时间，逐渐用力才能排出。渐渐出现小便射程不远，尿流变细，至后期尿流不能成线而呈点滴状。可出现突然不能排尿，下腹部胀痛难忍，尿意强烈但排不出。

　　长期排尿困难引起的腹压增加，又可造成痔疮、脱肛、便血、疝气等发生和加重。

　　3、前列腺增生怎样治疗？

　　前列腺是位于男性膀胱颈下方，包绕尿道的一个腺体，它分泌前列腺液，是精液的组成部分。良性前列腺增生是老年人的常见病，早期症状多为夜尿增多、排尿时间延长，进一步发展有排尿困难、尿线变细、射程不远、淋漓不尽，病情严重时会尿失禁、尿潴留，最终可发展至肾功能衰竭而危及生命。

　　现今，治疗良性前列腺增生的方法颇多，有药物治疗，也有手术治疗。但一般说来，对于病情不重或高龄不能耐受手术者，药物治疗仍是首先选用的方法。目前，临床治疗良性前列腺增生的药物有以下几类。

　　第一类，称为 α - 肾上腺受体阻滞剂，如高特灵、呱唑嗪等，其作用原理是阻止神经传递介质肾上腺素和受体结合，能选择性地作用于前列腺及膀胱颈的平滑肌，降低其张力，使尿道平滑肌松弛，改善排尿受阻症状。这类药物起效快，一般用药 3～5 天，80% 的患者症状会得到明显改善。对于同时患有高血压、高血脂者，选用高特灵既可治疗良性前列腺增生，又能降血压降血脂，一举两得。但这类药物不能使增生的前列腺缩小，长期使用会出现耐受现象，副作用也较多。有可能引起直立性低血压，还可能会有心动过速、鼻塞等副作用。

　　第二类，称为 5 α - 还原酶抑制剂，如保列治。其作用原理是降低体内雄激素双氢睾丸酮的合成水平，使这一和前列腺增生有关的激素水平下降，达到治疗前列腺增生的目的。临床观察表明，应用保列治能缩小前列腺体积，增加尿流量，改善排尿受阻症状，且副作用小，但最大疗效需在用药 6 个月后才出现，停药后症状会复发，维持疗效需长期用药。但若保列治与 α - 肾上腺受体阻滞剂联合应用，能获得协同作用，提高近期和远期疗效。

　　第三类，是植物药，优点是长期服用无明显毒副作用。其中一类是植物类制剂，如保前列、护前列、通尿灵等，它们含植物固醇，能干扰腺体的前列腺素合成和代谢，降低性激素结合蛋白浓度，且有利尿、杀菌、抗炎、减轻前列腺腺组织充血的作用，因而具有缓解前列腺增生症状的作用。另一类是花粉类制剂，如舍尼通、塞尿通等，它们都是天然植物的花粉制剂，含有多种维生素、氨基酸、酶和微量元素，能抑制内源性炎症介质、收缩膀胱平滑肌、舒张尿道平滑肌、改善排尿症状，对前列腺增生有一定缓解作用，并有增强体质，改善食欲和睡眠等保健作用。

　　另外，中医中药治疗良性前列腺增生有许多独到之处。中医认为前列腺增生多为湿热下注、淤血凝聚所致，故多采用清热通淋、活血化淤的原则配伍用药，无明显毒副作用，但作用较慢，需长期服用。